Рахит — полиэтиологическое заболевание детского организма, причиной которого является нарушение разных обменов веществ, главным образом, фосфатно-кальциевого, что приводит к поражению множества органов и систем, в первую очередь – костного скелета.

Название происходит от греческого “rachis”, то есть позвоночник. Скорее всего, по одному из симптомов, – искривлению позвоночника.

Известно это заболевание очень давно. Еще Геродот в своих трудах подметил, что у убитых египетских солдат черепа твердые, а у персидских – мягкие. Причину такого отличия он видел в том, что первые ходили с непокрытой головой, а последние – носили тюрбаны. Из этого он делал выводы, что солнечные лучи влияют на твердость костей.

Как медицинское заболевание, рахит описан английским ортопедом в 1656г, поэтому первое название было “аглицкая болезнь”.

Этиология заболевания

Основной причиной является гиповитаминоз Д. Недостаточное поступление этого витамина, может быть экзогенного и эндогенного происхождения.

Экзогенные причины:

• недостаточное поступление витамина Д с пищей, когда в рационе отсутствует яичный желток, печень птицы и рыб, икра, масло сливочное, молоко и молочные продукты;
• недостаточное поступление кальция и фосфатов в организм;
• недостаточная инсоляция (нарушается превращение в эпидермисе 7-дегидрохолестерина в витамин Д).

Эндогенные причины:

• нарушение всасывания витамина Д в кишечнике (синдром мальабсорбции, обструкция желчевыводящих путей);
• нарушение превращения витамина Д в его активные формы в печени и в почках (генетические нарушения процесса синтеза витамина Д или хронические заболевания этих органов);
• нарушение захвата витамина Д рецепторами;
• нарушение всасывания или утилизации фосфора и кальция костной тканью.

Кроме названных причин, не следует также забывать о факторах, способствующих развитию рахита:

• искусственное вскармливание неадаптированными смесями (без надлежащего соотношения кальция и фосфора);
• повышенная потребность в витамине Д в связи с интенсивным ростом (недоношенность, незрелость морфологических и функциональных систем);
• недостаточный уход за ребенком или несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
• полигиповитаминоз и сопутствующие заболевания.

Итак, дефицит витамина Д в организме возникает при недостаточном его образовании в коже или поступлении с пищей. Либо же причиной гиповитаминоза Д может стать потеря его с калом и снижение всасывания кальция в кишечнике, что бывает при излишнем поступлении в организм фитатов (употребление зерновых продуктов в больших количествах).